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寄付目的
支援先
●支援先をご指定ください
寄付目的(その他)
寄付方法と寄付金額

以下の中から寄付方法を一つ選択し、寄付金額を入力してください

申込者情報入力

氏名    
フリガナ セイ     メイ
生年月日  年  月  日
住所 - ※日本国外に在住の方は000-0000と入力してください
都道府県
市区町村
番地以下
建物など 任意
電話番号 - -
e-mail
e-mail(確認用)
本学との関係
ご芳名の記載

本学の広報誌等にご芳名と寄付金額を掲載させていただきます。
掲載を了承していだだける方は「了承する」を選択してください。
掲載を希望されない方は「了承しない」を選択してください。

   
通信欄
140文字以内でご自由にお書きください。
このメッセージはHP等で掲載させていただくことがあります。あらかじめご了承ください。
入力文字数:文字

整理番号
本学送付物がお手元にある場合は、送付物に記載してある12桁の整理番号を入力してください

決済情報入力

  • クレジットカード決済
  • インターネットバンキング決済(ペイジー)
  • ATM決済(ペイジー)

以下のマークがついているクレジットカードでお支払いいただけます。

visa master mufg dc ufj nicos


● カード番号(半角)

  • 例)012345678999999

● 有効期限(半角)

/  月/年 (例)01/25

※年は西暦下2桁

※有効期限はカードの表示通り「月/年」の順序で入力してください。

● カード確認番号

(例)123

クレジットカードの不正使用を防ぐため、詳細は下記の例を参考にして入力してください。

security_1 security_2

決済方法のご説明決済方法のご説明

募金のお申込み後、そのままインターネットバンキング口座にログインしてお振込みいただけます。

※インターネットバンキングの利用については、予め各金融機関への利用申込の手続きが必要です。

● 金融機関一覧

  • 金融機関一覧

Pay-easy(ペイジー)ロゴがついているATMでお支払いいただけます。

ボタンを押すとご利用いただける金融機関を表示します。

決済方法のご説明決済方法のご説明

必要な項目を入力いたしましたら、お申込みのご注意をご確認の上、
「入力内容確認へ」をクリックしてください。